가끔 진료를 하다 보면 이전에 요로결석증세를 겪었던 환자의 경우 자기가 증상을 알기 때문에 결석증세다 싶으면 맥주를 많이 먹었다고 하는 환자들이 있다. 요로결석 환자에게 맥주를 많이 먹는 것이 상식으로 아는 것 같다.

(사진출처 : stuffeducatedlatinoslike.files.wordpress.com)

글쎄....과연 그럴까?


요로결석은 신장이나 요관 및 방광과 같이 소변이 지나가는 길에 돌이 생기는 질환을 말한다. 아직까지 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만, 음식등도 영향을 미치는 것으로 되어 있다. 이러한 요로결석이 생기면 수분을 많이 섭취하여 소변량을 많이 만들어내어 결석을 예방하는 것이일반적으로 알려진 상식에 속한다.

그럼 물이 많이 들어있는 맥주는 어떨까?
맥주의 성분은 당연히 액체로 되어 있으므로 물이 가장 많을 것으로 생각된다. 그러나 맥주에는 또 한가지 간과하면 안되는 성분인 옥살산(oxalate)이 많다. 이것이 왜 중요하냐면 옥살산(oxalate)이라는 성분이 우리몸에서 발생되는 요로결석의 대부분인 칼슘석의 상당한 부분을 차지하는 옥살산칼슘결석(calcium oxalate)의 일부라는 것이다.
(calcium oxalate 결석모양,
사진출처 : www.acvs.org)

예를 들면 소금물에서 물의 양에 비해 일정량의 소금이 더 많다면 녹지 않고 밑에 가라앉는 소금결정들이 있는 것과 마찬가지로 우리몸이 맥주를 많이 먹으면 당연히 옥살산(oxalate) 양도 많아지기 때문에 요로결석이 생길 위험이 높아지는 것이다.


자 그럼 여기까지 읽었을 때 이상한 점은 혹시 없는가? 눈치가 빠른 사람은 알겠지만,맥주는 우리몸에서 이뇨작용을 하기 때문에 소변량을 무척 많이 만들게 된다. 따라서 실제적인 소변은 옥살산(oxalate)이 결정화될정도는 아닐 것으로 생각된다.

또한 음식에 옥살산(oxalate)이 많다고 먹은 음식에서 우리몸에 흡수되는 옥살산(oxalate) 농도는 실제로 보면 미약하다는 연구결과도 있다.(참고문헌 1)

따라서 맥주를 많이 먹으면 맥주에 있는 옥살산(oxalate)이 소변으로 배출되는 것보다는 소변량이 더 많아지므로 당연히 요로결석 환자에게 결석의 위험을 줄이는 효과가 있을 것 같다. 예상과 같이 식이습관을 통한 대규모 연구를 통해서 맥주가 요로결석의 위험을 약 21%정도 줄인다는 보고도 있다. (참고문헌 2)

위와 같은 이유로 요로결석 환자에게 맥주를 금지할 이유는 없다.

그러나 금지할 이유가 없다는 것 때문에 많이 먹어도 된다는 것은 아니다. 우리몸에 수분이 부족한 경우 맥주로 인한 이뇨작용이 부족할 경우가 있다. 그런 경우 상대적으로 옥살산(oxalate)가 증가되므로 요로결석을 발생할 위험이 있다. 특히 물을 먹지 않고 맥주만 먹는 경우 더 그럴 수 있다.

결론은 요로결석 환자에게 맥주를 일상적인 정도만 먹는 것은 상관이 없겠으나, 불필요하게 많이 먹는 경우에는 결석의 위험이 있을 수 있다.

덧붙여서 요로결석을 가지고 있지 않는 사람이 요로결석을 예방한다고 맥주를 먹는 것은 정말로 불필요하다. 왜냐면 요로결석이 없는 사람이 결석이 생길 수 있는 확률이 0.1% ~ 0.3%정도밖에 되지 않기 때문에 이정도 위험을 예방한다고 맥주를 많이 먹으면 이에 대한 부작용만 더 발생할 수 있다.


<참고문헌>
1. Brinkley L, Gregory J, Pak C: A further study of oxalate bioavailability in foods. J Urol 1990;144:94-96
2. Curhan G, Willett W, Rimm E, Spiegelman D, Stampfer M: Prospective study of beverage use and the risk of kidney stones. Am J Epidemiol 1996;143:240-247

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  1. Favicon of http://gamsa.net BlogIcon 양깡  수정/삭제  댓글쓰기

    이뇨작용 때문에 맥주 마시고 결석 나왔다는 경험담은 참 흔한 것 같습니다. 가끔 국내 의학드라마에서도 ER에서 결석 환자에게 맥주를 마시는 다소 과장된 장면도 나오게되서 결석에 대한 치료제로 맥주가 많이 인식된 것 같습니다. :)

    2008.05.14 09:21 신고
  2. 좌빨 분쇄 척살단  수정/삭제  댓글쓰기

    비과학적인 무식한 소리가 만연하는 사회로구나....
    요로결석으로 소변 배출에 지장이 생기는 순간부터 이미 신장은 제기능을 못하기 시작하고, 이를 방
    치할 경우 신장 자체가 퇴화하여 쪼그라든다.
    (대부분 두개의 신장중 한쪽 신장만 문제가 됨.
    신장 기능의 이상을 못느끼는 케이스는 정상적인 다른 한쪽이 두개의 기능을 도맡아하기 때문임.)
    맥주가 제아무리 알콜 도수가 낮다고 하더라도 술이기 때문에 신장에 과다한 부담을 주게되는데
    가뜩이나 기능이 퇴화되어가는 신장에 알콜을 걸러내야하는 부담까지 줄경우 건강에 심각한 타격을 주게된다.
    간혹 맥주마시고 결석이 저절로 빠져나온 경우도 있겠으나, 그런 요행 바라지 말고 맥주 퍼마실돈 아껴서 속히 제거수술 받는것이 현명하다.

    2008.05.14 09:59 신고
  3. ticktackto  수정/삭제  댓글쓰기

    위에 좌빨 어쩌고 넌 글을 어떻게 읽은거냐? 물구나무 서서 봤냐?
    글쓴이가 자주 맥주를 마시랬나? 통증이 오고 지병이 시작되었다 싶을때
    빨리 배출을 시키려는 간이요법일 뿐인데 술은 본인이 아직 덜 깬듯하군?아니면 어디 아픈가?

    음주에 가장 영향이 가는 장기가 언제부터 간이 아닌 신장이 된건지 그것도 대략난감 허허허.
    제거수술? 그런게 있긴 있냐. 원인규명도 안된 요로결석 증상을 원천적으로 제거할 수 있는
    수술이라 정의한다면 말이지...쯧쯧. 초음파 쇄석치료를 얘기한거라면 참말로 하나는 모르고
    둘은 더 모르고 내뱉은 헛소리. 급하게 격렬한 통증이 왔을땐 불가능에 가까운 요법을?
    어느 병원에서 쇄석기를 응급실에 가지고 와서 시술하더냐? 어이구 돌아. 2차요법으로
    쓸만할까말까한 시술법이 제거수술이 된거냐? 진짜 전문의는 물과 링겔 그리고 약간의
    진통제만 주고 병원에서 잠 재우기만 하거든? 뭐 세상이 빨간색으로만 보이는 녀석에게
    그런게 보인적이 있겠어..? 맥주 퍼마실돈 아깝냐고? 하하하. 쇄석수술 보험적용해도 20만원대다.
    차라리 통증 온다 싶을때 물을 많이 마시는게 더 좋지.돈도 안들고.
    맥주값 한번 거하게 쏘는구나.하하하.

    좌빨 어쩌고 따지는 수준에서 더이상 깊은 상식을 바라는게 무리겠지.
    이메가 뇌용량은 제발 더이상 보고싶지 않거등

    2008.05.14 10:28 신고
  4. 쇄석수술할뻔  수정/삭제  댓글쓰기

    글 읽다가 또 다시 분통터져 한마다 합니다. 한 삼년 전에 무지한 통증이 와서 신촌세브란스갔더니 요로결석이라구 사진 찍고, 일주일뒤 수술날자 잡고...일주일 뒤 신촌세브란스가서 쇄석수술한답시고 일주일 전에 찍은 사진 보구 초음파 쏴대더니만 한넘이 고개를 갸우뚱하더니 결석이 좀 움직인 것 같다고...엠병헐...방광에 호스까지 끼어서 피는 엄청 나오구..씹쌔들이 다시 일주일 뒤에 수술하자길래...집에 와서 맥주 진탕마셨더니 담날밤에 오줌으로 나오드라. 어째튼 일주일 전 사진으로 수술하는 넘들은 다 뒈져라.

    2008.05.14 14:39 신고
  5. 조성은  수정/삭제  댓글쓰기

    저 좌빨분쇄척살단 저님은 가서 한나라당 알바나 하시지...
    바쁘신 와중에 왜 이곳까지 오셔서....

    2008.05.14 15:50 신고
  6. 좌빨 분쇄 척살단  수정/삭제  댓글쓰기

    음주가 신장과 무관하고 간에만 영향을 미친다는 미개한 주장을 공개적으로 하면 개망신 당하게 된다는 것을 삼가 경고해드립니다.
    쇄석 수술은 아무나 하는게 아니고 결석 크기가 작고 단단하지 않을때에만 가능합니다.
    주기적으로 밀려오는 고통을 참으면서 술 퍼마시는 우를 범하지 말고
    전문의에게 맡기라는 이야기입니다.
    엄연히 현존하는 좌빨....좌빨 스스로 없다고 소리친들 없어지겠습니까???

    2008.05.14 16:26 신고
  7. ㅁㅁ  수정/삭제  댓글쓰기

    뭐 요로결석의 위험을 21%줄이는 대신에 간경화와 통풍에 안좋은데다 과음시에 식도와 위도 아작날수있으니 저걸로 맥주를 마시는걸 권장하는건 미친짓.
    혹시 주류업계의 스폰을 받은 연구결과일지도?

    2008.05.14 23:25 신고
  8. 한마디  수정/삭제  댓글쓰기

    과학적 내용에 대해 전문 지식이 있어도 논하는 것이 어려운데 단편적인 지식으로 판단하는 것이나 일반 상식가지고 논하는 것은 (참고 논문 몇편가지고 ....) 위험한 의견이 도출될 가능성이 다분하므로 이런 내용은 토론하는것이 가치 없는 일이라고 생각됩니다.

    2008.05.27 16:08 신고
  9. 수구꼴통척결  수정/삭제  댓글쓰기

    아이디에 좌빨이라고 쓴 놈의 인성은 얼마나 파탄난 놈일까????

    2008.05.27 20:44 신고
  10. 생수의 강  수정/삭제  댓글쓰기

    저는 5월과 10월경에 꼭 매년행사 처럼 요로결석이 발생합니다. 그래서 통증이 엄청나서 병원가서 입원하여 온갖 검사해도 못찾더라구요. 특히 방광경 검사인지 대개 아프더라구요. 그런데 퇴원하고 나와서 집에서 오줌받아서 시각적으로 간이검사하는데서 찾아냈어요. 그이후에도 오줌이 역류해서 콜라빛 피오줌이 나오면 생수갖다놓고 퍼마시고요, 안정을 취하면 얼마후에 돌이나오더라구요.
    도대체 뭐땜시리 돌이생깁니까? 머리는 돌이 아닌데^^

    2008.05.28 21:04 신고
  11. 드리머  수정/삭제  댓글쓰기

    좌빨 찾는놈치고 멀쩡한 놈 못봤다. 네가 의학적 지식으로 얼마나 무장되어있든, 법조인, 엘리트이든 상식이 없는 놈이라는 걸 이미 증명한거다. 친일파놈들이 살아남기위해 내세운 논리가 빨갱이 아니더냐. 일제시대 군인, 경찰, 지배층놈들이 그대로 해방이후 이나라를 지배했다. 이런 놈들이 역사청산좀 할라치면 빨갱이로 몰아부쳐 이 나라를 요꼬라지로 만든거지.

    2008.07.11 14:46 신고
  12. 드리머  수정/삭제  댓글쓰기

    일제시대 독립운동가를 잡기 위해 존재했던 법들이 보안법이네 뭐네 하는 식으로 살아남았듯이 말이야. 그냥 찌그러져 살아 이놈아. 우린 맥주한잔 할라니까.

    2008.07.11 14:48 신고
  13. Favicon of http://blog.ohmynews.com/eomdy BlogIcon 엄두영  수정/삭제  댓글쓰기

    선생님의 좋은 글에 트랙백을 걸려고 했지만, 어찌된 일인지 보내지지가 않는군요.. -_- 어쨋든 글 잘 보았습니다.^^

    2008.11.10 20:17 신고
    • Favicon of http://urologist.kr BlogIcon 두빵  수정/삭제

      아마도 이 글이 이전에 이글루스에서 있던 글을 포장이사해서 그럴 수도 잇습니다.

      제가 트랙백 걸었으니...된거 아닌가?...^.^

      2008.11.10 22:42 신고
  14. Favicon of http://biotechnology.tistory.com BlogIcon 바이오매니아  수정/삭제  댓글쓰기

    어제 아는 분이 결석 때문에 초음파 시술받고 맥주를 한 컵 마셔서 결석을 빼냈다고 하시길래 다시 찾아 왔습니다. 그런데 맥주를 마시는 이유가 다른 성분 때문이 아니라 단지 소변량을 늘리기 위한 것인가보죠?

    2010.08.23 11:01 신고
    • Favicon of http://urologist.kr BlogIcon 두빵  수정/삭제

      맞습니다. 역시 교수님이라 요점을 정확하게 집어내시는군요.

      맥주는 요로결석이 있어서 통증이 있는 경우에는 소변량을 많이 만들어내기 때문에 효과가 있을 수 있지만, 요로결석을 예방하기 위해서는 많이 먹어봤자 본전이며 오히려 더 해가 될 수 있다는 것입니다.

      저도 한동안 뜸했습니다. 자주 찾아뵙겠습니다.

      2010.08.26 15:23 신고

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