2015. 1. 20. 23:53

최근에 프랑스에서 성관계시에 나오는 여성의 사정 (female ejaculation) 에 대한 재미있는 연구결과가 있어서 하나 소개한다.



우선 여성도 남성처럼 성관계시에 흥분하면 사정을 하는가에 대해서는 아직까지 의견들이 분분한것 같다. 일단 여성도 사정을 하는지 안하는지에 대한 의견들은 분분하므로 이에 대해서는 추후 좀 더 알려지면 이야기를 풀어봐야 할것 같다.



(사진 출처 : http://www.144cubits.com/mysteryofanorgasm.htm, 여성 전립선(female prostate, or skene's gland)


그러나 과연 여성이 사정을 하게 된다면 포르노 영상등에서 많이 보여주는 그런 엄청난 양이 나올까? 보면 꼭 여성이 소변을 보는 듯한 느낌이 나는데 말이다. 이에 대해서 과연 그럴까 하는 연구가 프랑스에서 최근 발표되었다.



7명의 여성을 대상으로 했는데, 이때 사정의 양은 소변이 분출(squirting) 하는 것같은 그런 많은 사정을 대상으로 하였다는 것이 중요하다. 

이 7명의 여성을 대상으로 성관계 전의 소변, 흥분상태에서 사정액, 성관계 후의 소변을 각각 받아서 성분검사를 시행하였고, 성관계 전후로 초음파 검사를 시행해서 방광의 용적을 확인하였다고 한다.



성관계 전후의 소변과 흥분상태에서 분출(squirting) 한 사정액에서 요소(urea), 크레아티닌(creatinine), 요산(uric acid)이 모두 비례하여 나온 것을 확인하여, 흥분상태에서 분출한 사정액도 소변임을 증명하였다. 성관계 전후의 초음파를 봐도 사정액의 양과 초음파에서 방광에 있는 소변양이 서로 비례했다고 한다.


여성의 전립선이라고 불리우는 스킨 선(skene's gland)은 여성의 요도주변에서 요도로 PSA를 분비하는데, 여성의 사정액과 성관계후의 소변에서 확인되었고, 이것은 성관계시 자극을 받아서 분비된것으로 생각하였다.



즉 포르노에서 보이는 여성이 소변을 보는 것같은 엄청난 사정은 사실 알고 보면 소변이라는 이야기이다. 



여기서 분명히 구별해야 할점은 위 연구는 여성의 사정이 소변이라는 이야기를 한게 아니라는 점이다. 위의 연구는 포르노처럼 여성의 사정액이 많은 경우를 대상으로 했고, 그건 조사해보니 소변이라는 뜻이다.

물론 그게 흥분해서 소변을 싸는건지, 아니면 이전 블로그 글에서 말했듯이 과민성방광증세때문에 성관계시 예민해서 요실금으로 소변을 보는건지, 아니면 남성의 성기가 성관계도중에 여성의 방광을 눌러서 소변을 보는 건지는 모르지만 말이다. 



개인적인 생각으로는 여성의 사정이 있는지 없는지는 아직 의견이 분분하고, 만일 사정이 분명히 있다면 여성의 전립선이라고 불리우는 스킨 선(skene's gland)에서 분비액일것이라고 생각되지만, 스킨선의 크기는 2-4ml 정도밖에 안되기 때문에 백번 양보해서 여성의 사정액이 나오더라도 그냥 윤활류액이 나오는 정도의 수준이지 않을까?



[이글과 연관되어 읽어볼 이전 블로그 글들]

2009/06/04 - 여성사정의 의학적인 관점은?


[참고문헌]

Salama S, Boitrelle F, Gauquelin A, et al. Nature and Origin of "Squirting" in Female Sexuality. J Sex Med. 2014 Dec 24. 



Posted by 두빵
2014. 12. 23. 17:46

최근에 한참동안 큰 이슈가 되었던 인터스텔라 영화때문에 우주에 대한 관심이 높아진 느낌이 있는데, 최근 어떤 인터넷에서 우주 즉 무중력 상태에서는 남성의 음경이 발기 자체가 안된다는 이야기가 있어서 우주에서 과연 발기가 안될까 하는 생각에 이것저것 찾아보게 되었다.

(유투브의 히스토리 채널 sex in space 화면 캡쳐)


일단 생명공학의 논문검색 search 프로그램인 pubmed에 찾아보니 우주 혹은 무중력에서의 성관계 혹은 발기에 대한 내용은 전무하였다. 헐......



다음으로 그럼 google search 를 사용하여 검색을 해보니 여러가지 가능성에 대한 이야기들은 많이 나오는데, 신빙성이 약간 의심이 되는 것들이어서 소개가 좀 그렇긴 하다. 가장 신빙성 있는 이야기는 미국의 히스토리 채널에서 2009년도에 방송한 sex in space 라는 티비 프로그램인데, 우주의학에 관련된 여러가지 인물들과 직접 실험을 통해서 우주에서 성관계가 가능할까? 그리고 인류의 종족번식이 가능할까에 대한 이야기를 잘 풀어놓아 영어가 되는 분들은 이 프로그램을 유투브에서 찾아서 시청하면 될것 같다. 




자 그럼 이제 이론적으로 풀어나가는 수밖에는 없을 것 같다.



우주에서 발기 자체는 잘 될까?


지구에서는 중력이 작용하고 있으므로 중력에 반하여 높은곳에 뭘 올릴려고 하면 힘이 필요하다. 이 힘을 심장에서 힘차게 피를 짜주기 때문에 (다른말로 하면 혈압) 우리가 서 있어도 피가 머리끝까지 잘 올라가고 이런 힘을 이용해서 성기에도 피가 차면서 발기가 이루어진다.


근데 우주에서는 중력이 거의 없기 때문에 머리까지 피를 순환하게 하기 위해서는 힘이 거의 없어도 되고 심장이 상당히 게을러져도 괜찮다. 그럼 그 혈압이 많이 낮아지게 되므로 음경으로 가는 혈액의 힘 또한 상당히 낮아지게 된다.


따라서 처음에 우주의 무중력에 대해서 적응을 못했을때에는 발기가 좀 어려울 수 있지만, 그만큼 발기에 필요한 힘이 줄어들게 되므로 어느정도 적응을 하면 발기 자체는 잘 될것으로 생각된다.



문제는 내가 볼때는 무중력이기 때문에 성관계 자세가 안나온다는 것이다.


뉴턴의 힘의 제3법칙인 작용 반작용 힘 때문에 성관계시 필요한 왕복운동이 제대로 되지 않을 뿐만 아니라, 성관계 자세를 유지하기가 상당히 어려울 것 같다. 또한 땀과 여러가지 액체들이 나오는데, 이것 또한 둥둥 떠다니게 되면........생각만 해도 헐이다. 



그래서 생각하는 가장 좋은 방법은 아마도 우주선의 일부 방을 회전시켜서 자구와 같은 중력을 만들어서 지구와 비슷한 환경을 가진 우주선의 일부 방을 만드는것이 오히려 더 좋은 대안이 되지 않을까?

실제로 이런 방법들이 처음에 이야기한 히스토리 채널의 sex in space 에 잘 소개되고 있다.



기나긴 우주여행에서 sex 없이 여행하는건 아마 생각하기 어려울것 같기 때문에 조만간 이러한 시도가 나올듯. 뉴스에 보니 포르노 회사에서 우주에서의 sex를 계획했던거 같은데, 과연 성공했을까?



Posted by 두빵
2014. 12. 7. 20:30

남자들에게 그리고 특히 여자들에게 가장 신경쓰이는 질환중의 하나는 외모가 변하는 탈모증상일 것이다. 그래도 남자는 먹는 탈모약이 있어서 좀 나은 경우이긴 하지만 가임기 여성의 경우는 그 먹는 탈모약이 임신에 영향을 미칠 수 있기 때문에 절대 금기로 통한다. 그러나 폐경기 이후의 여성의 경우는 의사와 잘 상의후 먹는 탈모약을 복용할 수도 있을것 같다.



(사진출처 : http://m.blog.daum.net/sweet-une/55)



근데 남성이 탈모약을 복용하는 동안에 혹시 성관계후 임신을 하게 되면 태아에 영향을 미치지는 않을까? 하는 그런 질문을 받는 경우가 있다.



그렇게 되는 가능성을 생각해 볼수 있는건 두가지 경로를 통해서 일것 같다.

첫번째로는 탈모약이 정액이나 정자에 영향을 줘서 수정이나 나중에 태아에 영향을 미치지 않을까? 하는 걱정일것이고, 두번째로는 탈모약이 남성의 몸에 흡수되면서 정액에 일부 탈모약 성분이 나오고 이것이 성관계로 여성의 몸에 전달되어 태아에 영향을 끼치지 않을까? 하는 걱정일 것이다.



탈모약은 탈모에 관심있는 분들이라면 누구나 잘 아시다시피 MSD 회사의 프로페시아(propecia) 라는 유명한 약이 있다. 최근에는 GSK에서 나온 아보다트(Avodart)라는 약이 허가를 받았다. 둘다 비뇨기과의 전립선비대증에 쓰는 유명한 약을 바탕으로 해서 만든 약이기 때문에 탈모에 전문가는 아니지만 비뇨기과전문의로서 충분히 말할 자격이 될것으로 생각한다.



일단 첫번째 가능성을 이야기해보자면 관련학회에서 지금까지 나온 연구결과를 종합할때 프로페시아 탈모약이 정상적인 남성의 경우 불임을 일으키지 않는다고 공식 발표하고 있으며(참고문헌1), 이중맹검연구결과에서도 정상 남성의 경우 불임및 정액 이상과는 전혀 관련없었다고 발표되었다.(참고문헌2)

그러나 많이 뚱뚱하거나 정계정맥류가 있는 남성은 이런 질환때문에도 정액의 질에 영향을 미칠수 있기 때문에 정계정맥류가 있는 남성이 프로페시아를 복용하는 경우 일부에서 정자수가 줄어들어 임신이 안될수 있다는 것도 보고되었다. (참고문헌3)



이제 두번째 가능성에 대해서 이야기해보자.



프로페시아라는 탈모약을 남성이 먹었을때 위장관에서 흡수되어 간에서 대사되면서 정액으로 프로페시아 성분이 일부 분비될 가능성이 있다. 이것을 직접 실험으로 해보니 6주간 프로페시아를 매일 복용한 경우 그 성분이 정액에 평균 0.26 ng/ml 였고,성관계할때 남성의 정액이 5ml 라고 가정하고 이것이 매일 성관계하여 100% 다 여성의 질안에 흡수된다라고 가정한다면 여성의 몸에는 7.6 ng/d 로 노출되는 결과가 된다.

임신한 히말라야원숭이(rhesus monkey)에게 매일 800 ng/d 의 프로페시아 성분을 주사로 주입하더라도 태아에 전혀 영향이 없는데, 위의 800 ng/d 농도는 먼저 이야기한 7.6 ng/d 농도의 750배나 높은 농도이다.

즉 매일 프로페시아를 복용하고 있는 남성이 매일 임신한 여성과 성관계를 하여 5ml나 되는 정액을 여성의 질에 넣어주고, 이것이 100% 여성의 몸이 흡수하더라도 히말라야원숭이의 태아에게서 이상이 발현되지 않는 프로페시아 농도보다 750배나 낮은 농도라는 것이다. (참고문헌4)



결론적으로 종합해보면 탈모증상을 가지고 있는 남성이 프로페시아를 복용하고 있으면, 100번 양보해서 정액양이 일부 줄어들어 임신이 안될 가능성이 아주 쬐금 있을 수 있지만 대부분 괜찮고, 임신한 여성과 성관계를 하더라도 태아에 영향이 가지는 않는다고 결론내릴수 있을 것이다.



한가지 더 부연하자면 태아가 여성의 경우는 프로페시아랑 전혀 상관이 없고, 프로페시아 가루성분이 임신한 여성의 피부에 묻은 경우 흡수될 가능성은 있지만, 프로페시아 알약의 경우는 필름으로 코팅되어 있기 때문에 임신한 여성의 피부에 닿더라도 그 흡수되는 것은 현실적으로 무시해되 될것으로 생각된다.



[참고문헌]

1. Laborde E, Brannigan RE. Effect of 1-mg dose of finasteride on spermatogenesis and pregnancy. J Androl 2010;31:e1–2.

2. Overstreet JW, Fuh VL, Gould J, Howards SS,et al. Chronic treatment with finasteride daily does not affect spermatogenesis or semen production in young men. J Urol 1999;162:1295–300.

3. Chiba K, Yamaguchi K, Li F, Ando M,et al. Finasteride-associated male infertility.

Fertil Steril. 2011;95:1786.e9-11.

4. Pole M, Koren G. Finasteride. Does it affect spermatogenesis and pregnancy? Can Fam Physician. 2001;47:2469-70.



Posted by 두빵
2014. 11. 30. 21:48

많은 소아 비뇨기과 환자들이 오는 주된 이유중의 하나는 밤에 자다가 애가 그냥 침대에 소변을 지리는 야뇨증(nocturnal eneuresis) 환자들이다. 이런 환자들에게 보통 이것 저것 행동요법으로 할수 있는것을 알려주면서 심하면 약물치료등을 하기도 하지만, 약물치료로 효과가 미진한데, 부모가 좀 더 뭘 해보고자 하는 경우는 야간경보기(betwetting alarm)을 추천하기도 한다.


지금까지는 보통 야간경보기를 추천할때 인터넷에서 함 구해보세요. 라고 이야기를 많이 했는데, 사실 부모님들이 어떻게 사야 하는지 많이들 궁금해하실것 같아서 내가 부모가 된 심정으로 함 찾아보았다.



울나라는 야간경보기로 인터넷 찾아보니 울나라에서 만든 제품이 아예 없는가 보다. 잘 나오지가 않는다. 그래서 영어로 다시 찾아보았다. 우선 쇼핑할때 가장 먼저 찾게 되는 해외쇼핑몰인 아마존으로 들어가서 찾아보니 역시 있었다. 영어로 야간경보기는 betwetting alarm으로 해서 찾으면 수많은 제품들이 나온다.



그중 가장 추천하는 제품이 보니 wet stop 3이라는 제품이 50불로 나온다. 그럼 한 6만원정도 될란가?



(출처 : 아마존닷 컴)


야간 경보기를 어떻게 설치하는지 그리고 어떻게 행동해야 하는지는 이 동영상을 보면 될것 같다. 영어로 설명하는데, 영어를 거의 몰라도 영상으로 잘 설명하므로 그냥 아무 생각 없이 보면 된다.





잠시 위 동영상을 글로 설명한다면,


야간경보기의 센서를 팬티에 설치해놓고, 부모님과 아이가 같은 방에서 자야 한다. 

아이가 자다가 소변을 지리면 알람이 울리고, 이때 부모는 아이가 잠에서 안깨면 잠을 깨워서 화장실에서 소변 보라고 훈련시키고, 속옷등을 다시 스스로 갈아입도록 하면서 야간경보기 센서를 다시 속옷에 재설치한다.

계속 반복하면서 아이가 달력에다가 어느날이 야간뇨 없이 잤는지 잘 기록하면서 부모가 칭찬하면 된다.


아마존에 wet stop 3라는 제품의 상품평에 가장 많은 추천을 받은 글에 그 엄마의 노력이 잘 나와 있어서 영문이지만 한번 글을 옮겨본다. 


Week 1: The first 4 nights, we allowed our son to sleep in a sleeping bag on the floor in our room. The first 2 night of this he woke up soaking wet, with the alarm going off, woke me up, and I helped him changed his Pull-Up and reattached the alarm. The second 2 nights, he woke up slightly less wet and finished urinating in the toilet, then we changed his Pull-Up. An important point, it was difficult enough for me to disconnect the clamp from his Pull-Up and hold the alarm reset button in, much less having a young child do this alone. The last 3 days of the first week, our son slept in his room, but came to wake me when he was wet (albeit, just barely) to reset the alarm and finish urinating in the toilet.


Week 2: 3 of 7 nights, the Pull-Up was DRY, the others we finished in the toilet and resent the alarm and went to bed.


Week 3: DRY for 7 nights in a row, still wearing the Wet-Stop 3 and a Pull-Up


Week 4: So far, we are 2 days into week 4 and our son is wearing regular underpants with the Wet-Stop 3 attached. So far, haven't had to change any sheets!!!!! He wakes up with a smile from ear to ear and that is worth all the money in the world.


위 영문에 보면 아이가 야간경보기를 착용하고 야간뇨가 없어질때까지 시간이 약 4주 정도 걸린것으로 나와 있다.즉 4주 이상의 시간이 걸리고 그동안 부모님이 아이랑 엄청 고생해야 한다는 뜻이다. 저 글을 쓴 분은 소아과 간호사라서 자기 아이에게 그렇게 끈기를 가지고 그렇게 할수 있었지만, 울나라에서는 글쎄....


울나라는 안그래도 부모가 바깥일한다고 힘들어하는 마당에 아이랑 1-2달을 저렇게 밤새면서 고생하라고 하면 자기 아이에게 어지간하게 관심있는 부모님이 아니고서는 대부분 야간 경보기 시행하다가 실패하지 않을까?



<이글과 연관되어 읽어볼 이전 블로그 글들>

2008/06/27 - 야뇨증은 어떻게 치료를 해야 하나..

2014/03/31 - 야간뇨가 있다면 다음과 같은 생활습관을 한번 가져보세요.



Posted by 두빵